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求助：肾移植术后舒莱-注射用巴利昔单抗作用机制和用法？
发布者：GuanWZWB 发布时间：2010年3月5日
来源：《中国组织工程研究与临床康复》杂志社 |
莱是一种含有单克隆抗体“巴利昔单抗”的治疗用药物，能够预防机体免疫系统对移植器官的排异。在免疫系统对抗入侵者的战役中，T淋巴细胞扮演了一个重要的角色。T淋巴细胞一般呈静止状态，当遇有入侵者产生的化学物质时，它就被激活。而刺激T淋巴细胞激活的一个重要化学物质是IL-2，舒莱阻断静息状态的T淋巴细胞的IL-2受体，使其不能转化为活性的T淋巴细胞，免疫反应因此被抑制，从而保护移植器官免受排异。舒莱与静止状态的T淋巴细胞IL-2受体的结合相当紧密，移植手术围手术期2剂的舒莱将提供给机体移植器官有效的保护作用达数周之久。临床实验表明，舒莱联合包括环孢素（新山地明），泌尼松或霉酚酯（MMF）的免疫抑制方案可降低急性排异的风险。舒莱是一个高选择性的单克隆抗体制剂，按多克隆抗体ARG,ATGAM或KT3有更好的耐受性。舒莱一般建议使用2剂，静脉滴注或小壶给药，首剂应在移植手术前2小时，第二剂于术后第四天给予。对不同病人，舒莱的用药剂量无需调整。成人每剂20毫克。患儿如体重超过35千克，每剂20毫克，如体重轻于35千克，每剂20毫克，如体重轻于35千克，每剂10毫克。舒莱常见的不良反应主要有便秘，尿道感染，疼痛，恶心，外周性水肿，高血压，贫血，头痛以及高血钾等。
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